今天给大家分享一下波斯猫、缅因猫、喜马拉雅猫和猫的先天性门静脉短路问题。以下是这个问题的总结。让我们来看看。
缅因浣熊
如果你没有亚洲猫，例如，如果你有一只英国短猫、一只美国短猫或一只缅因短猫，你应该注意它们的铜瞳孔，它们患有严重的肝病或比同品种的猫小。有可能它们得了一种很难治疗的疾病——猫先天性门静脉短路。
病因和发病机制。
门静脉血液通过异常血管绕过肝脏，直接进入循环。在病理生理反应中，有毒物质（如氨等脑毒素、吸收的细菌和内毒素）未被肝脏清除，肝脏的总血流量低于正常门静脉血流量的80%。由于门静脉血液携带了肝脏所需氧气的50%，该病含有重要的营养因子，尤其是胰岛素，因此门静脉血流量的减少将导致肝细胞再生能力和功能的下降。据报道，狗的门静脉循环有几种异常类型，但猫最常见的异常是单一肝外短路，即胃、脾或门静脉与后腔静脉吻合。偶尔，由于肝门静脉发育不良或动脉导管闭合不全，门静脉完全短路。这些缺陷可能是由于胎儿静脉变性的调节失败，或由于缺乏适当的代谢信号，胎儿静脉可能关闭。因为肝内门静脉压力通常高于后腔静脉压力，所以血流优先通过这些未闭合的异常通道。
临床特征
小于3岁的公猫易患此病，杂交猫、波斯猫、喜马拉雅猫发病率较高。犬猫先天性门静脉短路的典型临床表现为肝性脑病。而明显的神经异常（如痴呆、抽搐、视力障碍和共济失调）在患病的犬猫中最为常见。猫频繁间歇性流涎可能是轻度肝性脑病的表现。这种表现通常发生在用餐时间的一半。其他临床症状（如发育迟缓）的严重程度可能与异常血管的位置和大小有关。罕见的病史以复发性尿酸盐结石为特征。由于药物降解时间延长，麻醉或镇静的恢复时间延长。抗生素治疗后，行为和神经症状将得到改善。大多数猫都很瘦，但体检结果并不具体。有时还有其他先天性缺陷，如心脏杂音或隐睾。一些兽医发现，当非亚洲猫患有先天性门静脉短路时，它们的虹膜是由铜制成的。
图为1岁雌性绝育短毛猫先天性门静脉短路的抑制。注意她瞳孔的颜色。
正常的波斯猫有相似的虹膜颜色。
诊断
根据常规检查和肝脏特异性实验室检查结果，可得出疑似先天性门静脉短路。最常见的临床病理异常是 *** 试验（食物或氯化铵给药）后的高氨血症和空腹部和/或进食后血清胆汁酸浓度的增加。血清尿素氮和肌酐浓度下降，肝脏酶活性轻度改变，红细胞增多症、红细胞增多症和尿比重下降是比较少见的表现。发现肝功能异常的其他典型临床病理异常，如低蛋白血症和尿酸氨结晶尿是不可靠的。由于先天性门静脉短路中的简单血管异常，除非伴有肝损伤，否则明显的肝细胞损伤不是典型特征。血清磷酸酶活性的轻微升高可能是6个月内猫骨代谢加快的结果。亚临床肝细胞损伤可能也是原因之一。
先天性门静脉短路的诊断 *** 包括超声、运输闪烁成像或门静脉造影、门静脉压力测定和肝活检。病猫的肝脏正常或很小。有必要获得肝活检样本以证实先天性门静脉短路的肝脏组织学特征:肝小叶萎缩、门静脉分支模糊、小动脉重叠，有时可有轻微的脂肪沉积和空囊泡改变。即使有坏死或炎症，也是轻度的。
真诚地对待
先天性门静脉短路的确切治疗 *** 是假设肝脏中有足够的门静脉来接收回注的血液并完全结扎短路的血管。推荐中心和兽医学院经常使用这种手术 *** 。血管结扎后，门静脉压力不应超过18㎝H2O（正常值=6~15）。观察腹腔脏器5 ~ 10分钟，未见充血或淤血。如果发生这种情况，就需要松开结扎线或部分结扎血管，使其直径缩小到50%~75%。短路血管结扎后，应反复进行门静脉造影以确定门静脉灌注是否充足。完全结扎后病情会部分好转，完全结扎后猫的临床表现通常正常。对于先天性门静脉短路无法完全结扎的猫，可以选择在30天内逐渐缩小短路血管的装置。
需要强调的是，对症治疗并不是手术治疗的合适长期替代方案。肝性脑病的症状会缓解，但门静脉血流不会恢复，肝脏状况会继续恶化，中枢神经系统改变伴顽固性肝性脑病可能会永远存在。
