今天，我想与您分享苏格兰折耳猫和猫tristis的临床症状和治疗。以下是这个问题的总结。让我们来看看。
苏格兰折耳猫（详情）
猫三体是指猫同时患有三种疾病，即炎症性肠病、胆管炎/胆汁性肝炎和胰腺炎。相对来说，猫得这种病的概率很高，这是一种慢性疾病，治疗时间很长。
1.什么是猫的三体性？
1.定义:猫三体性是指猫的肝脏、胰腺和肠道同时发生炎症。关于肝脏、胰腺和肠道炎症的报道很多。研究表明，83%患有胆汁性肝炎的猫患有IBD，50%患有胰腺炎，39%患有IBD和胰腺炎。有趣的是，患有胆汁性肝炎的猫与没有肝脏炎症的猫一样容易患肾炎。
尽管患有胆源性肝炎的猫的IBD和胰腺炎的发病率高于未患胆源性肝炎的猫，但这三种炎症状态之间的关系尚未得到明确描述。有很多假说，但没有被实验证实。所以他们之间的关系还不清楚。
2.受累器官:肝胆系统、胰腺外分泌系统和小肠。
3.遗传因素:没有关于猫的胆汁性肝炎、胰腺炎或IBD的遗传倾向的报道。人类IBD有遗传倾向，但猫没有报道过。
4.发病率:胆源性肝炎、胰腺炎和IBD在猫中非常常见。
5.地理分布:三种情况分布在世界各地。
第二，症状。
1.病因:胆汁性肝炎可能是由细菌侵入猫的胆管引起的。在大多数情况下，胰腺炎的病因尚不清楚。IBD的病因仍然不明。然而，据推测IBD病是抗原 *** （例如饮食或传染性抗原）和免疫系统之间相互作用的结果。
2.危险因素:没有明确的胆源性肝炎和IBD的危险因素。猫胰腺炎的危险因素包括高钙血症、高甘油三酯血症、肿瘤、低血压、药物制剂和一些传染性微生物。
3.病理生理学:胆源性肝炎，尤其是急性胆源性肝炎，通常与细菌感染有关。炎症是细菌感染的结果。IBD与胃肠粘膜的通透性有关，推测是由异常 *** 或免疫系统对正常 *** 的过度反应引起的。胰腺炎与胰腺消化和炎症细胞浸润有关。患有胰腺炎的宠物的炎症浸润细胞主要是淋巴细胞。这三种疾病之间的相关性尚不清楚，也不清楚哪种疾病会首先发作。然而，鉴于胆汁性肝炎的细菌感染的诱因以及IBD和胰腺炎与感染无关的事实，可以推断胆汁性肝炎是最早的。
第三，症状。
1.病史:临床症状包括厌食、腹泻、呕吐、体重减轻和抑郁。
2.体检:早期和轻度病例:通常未发现明显异常；比较严重的情况:黄疸；慢性和轻度病例:皮毛粗糙，状况不佳。
3.疼痛指数:胆汁性肝炎可能与中度腹部不适有关；胰腺炎通常伴有腹部不适。尽管许多猫没有表现出明显的腹部不适症状，但仍应给予常规止痛治疗。
四。诊断
1.最终诊断。
肝炎的诊断需要肝活检。
胰腺炎需要进行胰腺活检，可以通过b超和/或fPLI浓度升高（≥ 12 g/L）来推断。
IBD的诊断需要肠道活检，这可以从长期肠道症状、钴胺素缺乏或免疫抑制治疗以及钴胺素补充饮食实验中推断出来。
2.鉴别诊断。
三体性的鉴别诊断包括单纯性胆汁性肝炎、胰腺炎、IBD病、其他慢性肝病、甲状腺功能亢进、肾衰竭和其他原发性慢性肠道疾病（如肠道淋巴瘤）。
3.实验室检查/影像学检查。
在肝炎和胰腺炎中，我们可以看到中性粒细胞减少，核向左移动，有时还会出现贫血。猫胆汁性肝炎最常见的症状是高胆红素血症和肝酶活性增加。根据病情的严重程度，胰腺炎时不同的生化指标可能会发生变化，但没有特异性。IBD通常具有增强的碱性磷酸酶活性。肝炎腹部超声显示胆囊壁增厚或胆管扩张。患有胰腺炎的猫可能会发现胰腺的回声增加或减少。在患有IBD病的猫中可以发现肠环增厚。
动词（动词缩写）处理
1.住院/门诊服务
住院或门诊治疗取决于疾病的严重程度。大多数患有轻度三体性的猫可以在门诊部治疗。对于怀疑由细菌感染引起的胆汁性肝炎患者的三体综合征治疗，适当的抗生素治疗非常重要。治疗肝炎也需要熊去氧胆酸和SAMe。胰腺炎的治疗需要评估危险因素（如药物、高钙血症和高甘油三酯血症），给予低脂饮食并监测疾病的严重程度。首先，IBD应该接受饮食测试。如果维生素B12缺乏，应该补充。如果初始治疗失败，则应进行抗生素测试（如泰乐菌素）。在消除胆源性肝炎或胆管炎之前，避免使用类固醇和其他免疫抑制剂。
2.营养。
有各种各样的营养考虑，但并不是所有的考虑都得到公众的认可:胆汁性肝炎不需要特殊饮食，除非它伴有脂肪肝或肝功能衰竭。虽然高脂饮食与胰腺炎之间的因果关系尚未得到证实，但低脂饮食对这类患者非常重要。改善营养可以解决IBD问题。选择以下三种 *** 之一:
3.药
给药/补液。
抗生素:任何种类，给予细菌培养和药敏试验。
胆汁制剂:熊去氧胆酸，10-15mg/kg口服，Q24H。
抗氧化剂:相同，18毫克/千克，Q24H口服。
镇痛药:如有必要。
止吐药:多拉司琼，0.6毫克/千克，皮下或口服，用于Q12H。
免疫抑制剂（仅在成功治疗胆源性肝炎后使用）: *** 1-2毫克/千克口服Q12H。
