今天给大家分享一下猫咪肾衰竭透析治疗的问题。以下是这个问题的总结。让我们来看看。

小动物透析机
在猫肾衰竭的治疗中,除了药物治疗和输液,透析对于体内排毒也是必不可少的。肾衰竭会影响肾脏的过滤。如果不及时过滤掉营养物质和毒素,会对身体造成进一步的伤害。透析可分为血液透析和腹膜透析。几年前,腹膜透析是肾衰竭的主要透析 *** 。近年来,随着血液透析技术的不断提高,血液透析液逐渐得到应用。
之一,血液透析。
血液透析是治疗急性和慢性肾衰竭、少尿或无尿肾病的最有效的肾脏替代疗法之一。虽然HD已经成为人类医学领域最成功的器官替代疗法,但在动物身上还是空白。肾脏替代疗法的目的是通过从血液循环中清除尿毒症毒素来防止它们在组织中积累。在血液透析中,动物血液和透析液被引入人造半透膜的两侧,用于反向流动。半透膜两侧的溶质通过扩散、对流和吸附运动,水通过超滤去除。
血液透析步骤
动物麻醉苏醒后,测量血压,根据动物体表面积选择合适的体外循环管道和人工肾,检查透析液A和b的浓度。
通电自检:打开水处理开关,进行水处理预冲洗。打开透析机,根据需要进行机器自检。
安装血液透析管路:检查血液透析机外包装及血液管路无破损后,按照体外循环的血液流向依次安装,使一端与动脉端相连,另一端与静脉端相连。透析液管道分别与透析器透析液室的入口和出口连接,然后将动脉端段嵌入血泵内固定静脉拦截室,透析器的静脉端朝上。
管路预冲洗:启动血液透析机,用生理盐水冲洗透析管路和透析器血室内的气体。预后正常后进行闭式循环,用肝素生理盐水预冲洗。
透析前,测量动物的基础凝血功能,ACT: 108 s,检查血液透析导管,用注射器抽出血流,注射之一剂肝素。5分钟后,再次检查ACT值是否为262秒。达到理想值时,准备用机器抽血。
透析后输血的操作:插入无菌针头,调节血流量至2ml/min,关闭血泵,用血透钳夹住动脉端,将动脉端与生理盐水连接,开启血泵,用生理盐水夹住输血后的静脉端。用准备好的无菌纱布和弹性绷带包裹手术部位。
第二,腹膜透析。
操作比较简单,费用比较低,疗效也确实。体内残留的代谢废物和过多的水分随废透析液排出体外。若间断更换透析液,可达到快速解毒、纠正酸中毒、脱水和电解质紊乱的目的。一般来说,腹膜透析是将干净的液体注入腹腔,将体内带有毒素的液体抽出的过程。对于透析前cre在1000 mol/L左右的患者,一次透析后CRE可迅速降至400 mol/L左右,可有效保证氮血症的降低,离子平衡和酸碱平衡的纠正,并在肾功能恢复前补充足够的水分,从而减少肾单位坏死和动物死亡率。
腹腔透析可以根据透析液的流动方式和透析持续时间进行分类。在透析过程中,透析液从一根导管持续流入腹腔,同时从另一根导管排出,称为持续透析(腹腔灌注)。由于操作难度大,透析液回用技术复杂,目前还不常用。透析液注射后,在腹腔内停留一段时间后排出,称为间歇性透析。间歇透析的交换过程之间有一个时间间隔,在此期间透析液排出,所以不发生透析。除了排出旧透析液和注入新透析液的短暂时间间隔外,腹腔内始终有透析液用于持续透析。这种 *** 被称为持续透析。在腹腔内停留4-10小时的透析液称为“持续动态透析”。“紧急连续透析”时透析液的停留时间小于1小时。将部分透析液保留在腹腔内,只排出部分透析液,定期注入新鲜透析液的 *** 称为潮汐式腹膜透析。这项技术被认为是连续透析和间歇透析的混合模式,优于上述两者,但在兽医临床上还没有得到广泛应用。
腹膜透析有两个主要困难:
透析液的成分应根据不同的透析目的进行配制。
第二点:最难的是透析时由于大网膜的影响,很难泵出液体。因此,在泵出液体时应避免网膜的影响。这需要一些经验,操作起来会非常方便。如果是新手,恐怕连四分之一的液体都很难抽出来。
腹膜透析的并发症。
低白蛋白血症、腹膜炎、导管阻塞或透析液潴留是犬猫腹膜透析治疗中最常见的并发症。这些并发症大部分是可以控制的。
透析治疗结束了。
透析应该持续到肾功能恢复正常,这样动物不用透析也能存活。如果未经透析治疗的动物肾功能不足以维持生命,应考虑安乐死。经过几天的治疗,即使透析顺利,动物的生活质量也没有改善到可以接受的程度,应该终止透析治疗。此类情况包括氮血症虽有缓解,但动物生化指标无改善或临床症状无缓解,出现不可控制的腹膜炎。
