今天，我想与您分享吸入疗法的应用和药物的选择。以下是这个问题的总结。让我们来看看。
吸入治疗设备
特定的疾病有特定的治疗 *** 。虽然注射和输液是常见的治疗 *** ，但它们并不适合所有疾病。有些药物直接注射或口服无效，尤其是对呼吸系统疾病。这时，吸入疗法往往是一种有效的 *** 。吸入疗法是通过吸入装置将药物或水分散成雾状或悬浮在气体中的颗粒，通过吸入沉积在呼吸道和（或）肺部，从而达到呼吸道局部治疗的效果。雾化吸入具有起效快、剂量小、局部药物浓度高、全身不良反应少等优点，已成为呼吸系统疾病治疗中重要的辅助治疗措施。
首先，吸入疗法的优势。
雾化治疗可以调节湿度机，将药液吸入呼吸道，从而达到滋润呼吸道黏膜、消炎化痰、解痉平喘的治疗目的。与口服相比，具有用量小、见效快、副作用小、使用方便、疗效显著的优点。呼吸道局部药物浓度高，可避免或减少全身使用激素。病猫只有被动配合主人才能保证药物的发挥，因此成为兽医临床用药的理想方式。目前，超声波雾化器在猫中广泛使用，通过超声波的声音可以将药液变成细小的气溶胶，通过呼吸道吸入，达到治疗的目的。
雾化吸入可解除支气管痉挛，稀释痰液，预防呼吸道感染。在许多呼吸系统疾病中，如慢性阻塞性肺病和支气管哮喘，雾化吸入可用于治疗。
第二，适应症。
1.咳嗽和哮喘。
猫的咳嗽和哮喘主要见于上呼吸道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染主要是鼻咽部感染，下呼吸道感染包括支气管、细支气管和肺泡的一些炎症。
从炎症性疾病的起源来看，主要有细菌、病毒、霉菌、支原体、衣原体等。因此，治疗这类咳喘的原则是抗菌、抗炎、消肿、祛痰、止咳平喘、抗病毒等。细菌感染引起的咳喘可用庆大霉素10,000 IU、布 *** 1mg、α-糜蛋白酶0.1mg、1%清痰药0.5mg（注意α-糜蛋白酶和清痰药的液滴作为异物进入支气管时可 *** 支气管痉挛，更好先用或同时用支气管扩张剂）、蒸馏水5ML，每日1-2次。如果感染了病毒，增加20毫克利巴韦林。还有过敏引起的咳喘，临床上常通过雾化一些糖皮质激素等药物来治疗。单纯祛痰咳嗽也可用0.3毫克10%痰易清和20毫升2%碳酸氢钠治疗，每天吸入1-2次。在口服氢溴酸右美沙芬和盐酸伪麻黄碱复方溶液对症治疗的基础上，一些兽医联合吸入布 *** 和利巴韦林治疗犬猫病毒性上呼吸道感染引起的急性咳喘取得了良好的效果。
2.糖尿病。
到目前为止，糖尿病的治疗还没有突破性进展。临床上的主要措施是控制饮食、口服降糖药和补充外源性胰岛素。外源性胰岛素的传统给药方式是皮下或肌肉注射，但长期注射给患病的犬猫带来了诸多不便。考虑到肺泡壁良好的通透性，临床试验证明胰岛素气雾剂可有效降低空腹部和餐后血糖，无明显毒性反应，对呼吸功能无影响。胰岛素气雾剂有望成为皮下注射胰岛素的替代品。
三是其他适用药物。
1.抗胆碱能药物。
常用药物为异丙托溴铵，水溶液浓度为0.025%。，加入等量的生理盐水进行雾化吸入，或直接吸入原液。吸入剂量的10% ~ 30%沉积在肺中，较少被胃肠粘膜吸收，对呼吸平滑肌具有较高的选择性。吸入后10~30分钟内起效，1~2小时达高峰。一次吸入可持续6~8小时。主要用于治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作和支气管哮喘急性发作。
2.β2受体激动剂。
沙丁胺醇是目前临床上常用的药物。其水溶液浓度为0.05%。雾化后形成直径为2~4微米的气溶胶粒子，吸入后有10%~20%可到达下呼吸道。通常的剂量是2 ml药物和等量的生理盐水进行雾化吸入。吸入后5分钟内起效，15分钟内达高峰，药效可持续4~6小时。主要用于患有严重支气管哮喘和明显支气管痉挛的COPD的猫。因为这些药物对心脏和骨骼肌中的β受体也有部分兴奋作用。
3.联合用药。
为了增强雾化吸入的效果或缩短雾化吸入的时间，医生会混合各种药物溶液或混悬液供患者同时吸入。如抗胆碱能药物与β2受体激动剂合用具有协同作用，支气管扩张作用更强，具有起效快、作用持久的特点。以上两种药物各2 ml，可用于临床雾化吸入。但在吸入液体时，一定要注意各种药物的理化特性和配伍情况，是否有配伍禁忌。
一般来说，异丙托溴铵、沙丁胺醇、氨溴索和妥布霉素可以配伍。布 *** 可以与特布他林、沙丁胺醇、色甘酸钠、异丙托溴铵、非诺特罗和乙酰半胱氨酸兼容，但不建议将异丙托溴铵和色甘酸钠混合使用，因为它们混合后会形成油性和无定形的复合物，导致沉淀。妥布霉素与布 *** 和色甘酸不相容。
