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猫咪胸腔积液的诊断与治疗

宠物世界 2024-04-24 13:05:39 6人围观 ,发现0个评论

今天给大家分享一下猫咪胸腔积液的诊断和治疗。以下是这个问题的总结。让我们来看看。

猫咪胸腔积液的诊断与治疗

小猫

胸腔积液是指漏出的液体停留在猫的胸膜腔内。正常情况下,猫胸腔内浆液较少。一般不超过2 ml,可以润滑胸膜,减少呼吸时肺部与胸膜壁的摩擦。当胸腔积液的形成和吸收失去平衡时,就会发生胸腔积液。



胸膜腔是由壁层胸膜和脏层胸膜组成的封闭腔,腔内有负压。正常情况下,两胸膜间有少量液体,以减少呼吸活动时两胸膜间的摩擦,有利于胸腔内肺部的舒张和收缩。



根据胸腔积液的特点,可将胸腔积液分为单纯性渗漏、改善性渗漏和渗出物。实验室测试起着重要的作用。不同类型的水肿可由不同或相同的疾病引起,但仍可为进一步鉴别诊断疾病奠定基础。渗漏和渗漏的改善可继发于静水压力升高、胶体渗透压降低和/或胸膜毛细血管通透性增加,而胸膜毛细血管壁通透性增加和胸膜淋巴引流受阻常导致渗出。胸部外伤是脓胸和血胸的主要原因。

乳糜样胸腔积液多见于猫,其特征为:混浊、不透明、乳白色;比重>:1.025,蛋白质>:20g/L,细胞数1000-17000个/ul(主要是小淋巴细胞)。当积液样本满足上述条件且积液甘油三酯>:血浆甘油三酯、积液胆固醇。



首先,诊断:



综合评价心脏和呼吸功能有助于胸腔积液的诊断。



1.一般检查。



站立或平卧胸部,叩击时胸壁两侧出现水平浊音。胸壁听诊时,肺下部心音和呼吸音明显下降,部分动物出现心脏杂音和心律失常,胸壁上部支气管肺泡音增高。



2.胸腔穿刺。

胸膜腔穿刺点一般选在第6-8肋间肋与肋软骨连线下方。但需要注意的是,穿刺针刺入胸膜时,针体应立即靠在胸壁上,保持针尖上端向内,有利于积液引流,避免损伤扩张的肺。对收集的穿刺液进行抗凝、不抗凝和直接涂片处理,以方便进行一系列细胞、细菌和生化检验。



3.x光摄影。



x线侧影显示下胸部有均匀的水平阴影。心影模糊,膈角钝化或消失。叶间裂增宽,胸骨旁肺缘呈扇形。x线腹侧或腹侧影像可使纵隔增宽,使肺边界远离胸壁,肋膈角增大,此处肺缘变圆。



二、治疗:



建议进行胸膜穿刺引流,穿刺液标本检测是确定病因的重要依据。更好在超声引导下进行胸腔穿刺,避免误伤,在以胸部肿瘤为诱因时更为实用,因为较大的肿瘤会造成器官解剖位置的移位。情绪化的猫可以根据情况提前打镇静剂。有些病是治不好的(如肿瘤、心脏病),会反复出现胸腔积液。医生需要根据潜在病因调整药物或增加利尿剂,定期进行胸膜穿刺引流。建议放置胸导管引流胸腔积液,辅以冲洗和针对性治疗,或采用手术 *** 去除病因,达到疗效。

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