今天给大家分享一下猫咪急性肾衰竭的症状和治疗。以下是这个问题的总结。让我们来看看。

肾衰竭在病程和病理上可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。与早期慢性肾衰竭相比,不易察觉。症状爆发时,肾功能已经大大降低,需要立即送医。急性肾衰竭表现为肾功能突然停止,症状多为尿量减少或急性尿毒症,往往容易判断,可以及时治疗。但是肾功能衰竭对猫来说毕竟是痛苦的,在正常喂养中也要注意。
一、致病机制
1.肾毒素是小动物急性肾衰竭的最常见原因。可导致ARF的肾毒素包括内毒素、药物、 *** 物、放射造影剂和内源性色素。
2.肾缺血主要是由于肾血流灌注低,并与严重脱水、麻醉延长、心力衰竭、低血容量性休克、血栓栓塞(如弥散性血管内凝血、血管炎和输血反应)、恶性高血压、中暑、血管过度收缩(如使用非甾体抗炎药和NSAID)和血管过度扩张(如Aceh或降压药)有关。
3.可导致急性肾衰竭的传染源包括钩端螺旋体、落基山斑点热、埃利希氏体和任何可导致肾盂肾炎的细菌。简而言之,急性肾盂肾炎不会引起肾功能衰竭,除非发生输尿管梗阻。在左心化脓性心内膜炎期间,ARF偶尔继发于栓塞。
二、临床症状
1.抑郁、沮丧和崩溃
2.厌食和尿毒症
3.呕吐、腹泻和黑便
4.其他器官功能障碍:a .黄疸b .淤血瘀斑c .气短心动过速d .低温或高热e .砖红色或土状粘膜。
急性肾衰竭有三个不同的阶段:(1)初始阶段,(2)维持阶段和(3)恢复阶段。在初始阶段,减少肾损害的治疗措施可以防止已有的急性肾功能衰竭继续发展。维持期以肾小管损伤和肾单位功能障碍为特征。虽然这一阶段的治疗措施旨在挽救生命,但通常很少能减缓肾损伤的严重程度或改善肾脏。
功能,或促进康复。恢复期,肾损伤修复,肾功能改善。如果肾小管内基底膜完好,有活跃的上皮细胞,那么肾小管的损伤是可逆的。虽然不能产生新的肾单位,也可以修复不可逆的肾单位损伤,但剩余的肾单位会出现功能性肥大,足以完全弥补肾单位功能的下降。即使肾脏的功能没有完全恢复,仍然可以充分发挥肾脏的功能。
三、诊断:
1.根据临床症状,可能有潜在肾毒性或缺血史;
2.急性氮血症和高磷血症;
3.缺血时常见少尿/无尿,清大和顺铂引起的ARF为非少尿型ARF。
4.腹部触诊,肾区疼痛;
5.以下情况可进行肾活检:①诊断不明确;②有明显的持续性蛋白尿;③怀疑传统治疗对多种全身性疾病无明显疗效:持续1 ~ 2天以上、尿量过少或持续4 ~ 5天以上、严重尿毒症、高钾血症。④组织学检查判断预后。肾小管再生的组织学征象和完整的肾小管基底膜提示预后良好。广泛的肾小管坏疽和基底膜矿化伴间质损害提示预后不良。
第四,待遇:
一般治疗:
目的:纠正肾脏血流动力学异常,减少水盐代谢失衡,给肾脏足够的时间恢复和代偿。治疗反应如下:首先,血肌酐浓度降低,说明肾小球滤过率升高;其次,排尿量增加(如果出现少尿或无尿)
特殊疗法:
液体疗法是ARF的主要治疗 *** 。纠正液体电解质平衡,改善肾脏血流动力学,引起多尿。静脉输液量应在前4-6小时内补充;怀疑心血管功能障碍的时候,慢慢输!可以使用0.45%NaCl和2.5%葡聚糖或0.9%NaCl。如果出现水肿,应缓慢输液,并可给予利尿剂和/或血管扩张剂。如果液体治疗后仍存在少尿,可采取以下一种或多种 *** 。速尿,甘露醇,小剂量多巴胺。 *** 输注甘露醇和多巴胺比单独使用更有效。如果4 ~ 6小时内不能促进排尿,可以考虑透析治疗。治疗高钾血症。严重的高钾血症(> 6 ~ 8 meq/L)(正常值:3.0-3.5)或高钾血症导致心血管疾病。可使用以下药物:5%NaHCO3,10%葡萄糖酸钙,多尿促进钾排泄。纠正代谢性酸中毒。防止感染。止吐药:法莫替丁或雷尼替丁或西咪替丁。
