今天给大家分享一下什么是传染性肝炎。以下是问题总结,大家看看吧。

目前病毒性肝炎有甲、乙、丙、丁、戊五种,分别写成HAV、HBV、HCV、HDV、HEV。除了乙肝病毒,其他都是RNA病毒。乙肝已有报道,但病原体分离至今不成功。近年来有报道称,属于黄病毒属的庚型肝炎病毒和单链DNA的TTV与人类肝炎的关系仍有争议。
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临床表现
1。急性肝炎分为急性黄疸型肝炎和急性黄疸型肝炎。潜伏期在15 ~ 45天之间,平均25天,总病程2 ~ 4个月。
(1)黄疸早期有寒战、发热、乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹部不适、肝区疼痛、尿色逐渐加深,平均持续5-7天。
(2)黄疸期,发热消退,巩膜、皮肤变黄,出现黄疸,症状改善。肝脏较大,有压痛和叩诊痛,部分患者有轻度脾肿大。这个时期持续2-6周。
(3)恢复期黄疸逐渐消退,症状减轻甚至消失,肝脾恢复正常,肝功能逐渐恢复。这个时期持续了两周到四个月,平均一个月。
2 .慢性肝炎
凡有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史或急性肝炎6个月以上,但仍有症状、体征和肝功能异常者,可诊断为慢性肝炎。常见的症状是疲劳、全身不适、食欲不振、肝区不适或疼痛、腹胀和低烧。体征为面色晦暗、巩膜黄染、蜘蛛痣或肝掌、肝脏较大、质地中等或饱满、叩诊痛、脾肿大严重、黄疸加深、腹水、下肢水肿、出血倾向、肝性脑病。根据肝损伤的程度,可分为:
(1)轻症病情较轻,无明显症状,或有症状和体征,但仅有一项或两项生化指标轻度异常。
(2)症状和体征中度,介于轻度和重度之间。肝功能的异常变化。
(3)有明显或持续性肝炎症状的重症患者,如乏力、厌食、腹胀、便溏等。,可伴有肝病、肝掌、蜘蛛痣或肝脾肿大,排除其他原因,无门静脉高压。血清实验室检查丙氨酸氨基转移酶反复或持续升高:白蛋白下降或A/G比值异常,丙种球蛋白明显升高。如果白蛋白≤32g/L,胆红素> 85.5μmol/L,凝血酶原活动度为60% ~ 40%,三项检查中有一项可诊断为慢性重型肝炎。
3 .重型肝炎
(1)急性重型肝炎的特点是起病急,进展快,黄疸深,肝脏小。发病后10天内,迅速出现神经精神症状,有明显出血倾向,可出现肝臭、腹水、肝肾综合征和凝血酶原活性低于40%。如果排除其他原因,胆固醇低,肝功能明显异常。
(2)亚急性重型肝炎发病十天后,仍有极度乏力、厌食、重度黄疸(胆红素> 171μmol/L)、腹胀、腹水,多数有明显出血。一般肝萎缩不突出,肝性脑病多见于后期肝功能严重损害:血清ALT无明显升高,而总胆红素明显升高,即胆汁酶分离。
