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【健康课堂】泌尿系统结石的诊断与治疗

宠物世界 2022-05-04 16:44:10 185人围观 ,发现0个评论

尿结石形成的因素:尿液含盐量足够高,尿液在尿路停留时间足够长,酸碱度合适,结晶形成的核或母核,过饱和尿液。在某些情况下,由于肾小管重吸收减少或细菌感染代谢产物尿液含量增加,也可形成过饱和尿液。

结石形成理论:1。沉淀-结晶理论,过饱和尿液是母核形成和结石生长的主要原因。尿液过饱和的浓度越高,结晶的概率就越高。2.母核理论,在结石早期,尿液中的一些有机物会促进母核的形成。

石头的分类

●磷酸铵镁石

磷酸镁结石,又称鸟粪石,是犬类中最常见的结石。狗的尿路感染是形成鸟粪石和尿液碱化的重要条件。猫的大部分鸟粪石是在没有尿路感染的情况下形成的。尿液的过饱和度越高,越容易发生。

●草酸钙结石

草酸钙结石引起的尿钙离子浓度过高、尿草酸过多、尿尿酸过多。

当尿液的PH值在6.5以上时,草酸钙的溶解度会增加,低于6.5时,草酸钙会沉淀。

●尿酸结石

尿酸结石多为尿酸铵。大麦町犬和一些英国牛头犬从肝脏转移尿酸的能力有缺陷,产生的尿素减少,导致尿液中尿酸含量增加。所以发生率很高。尿路感染,尤其是产尿素酶细菌感染肘,使尿中氨含量增加,促进尿酸铵结石形成。酸性尿液有利于尿酸盐晶体的形成,而碱性尿液有利于尿酸铵晶体的形成。

●硅酸盐石头

硅酸盐石往往是多边形的,多边形的石头都是硅酸盐石。麦麸、豆皮含硅酸盐高,容易食用。碱性尿液可促进硅酸盐的溶解,硅酸盐结石对尿道粘膜的 *** 导致尿路感染。

●半胱氨酸结石

胱氨酸结石形成的主要原因是遗传性肾小管转运功能障碍引起的胱氨酸尿症。胱氨酸结石出现在酸化的尿液中。

肾结石病

肾脏中有结石的情况。狗的发病率只有5-10%。猫的发病率更低。

【原因】

1.肾炎时,容易发生鸟粪石肾结石。

2.缺乏氨基酸重吸收的狗容易患胱氨酸肾结石病。

3.一般不会影响肾功能,但可能成为细菌感染的场所。

【临床症状】

大部分没有临床症状。血尿。尿痛滴。肾区腹痛。肾肿了。尿素氮、肌酐水平升高。尿路感染等。

[诊断]

1.放射或/和超声波检查。2.肾功能期结石结构的评价。

[治疗]

A.可以进行肾切开术、肾盂切开术或肾切开术。

B.手术会在短时间内严重影响手术肾脏的功能(也可能有长期影响)。

C.双侧肾结石可以间隔2-4周通过手术取出。

D.对取出的结石应进行定性分析。

药物治疗:a .对于那些容易发生尿路感染和疑似矿物肾结石的犬只,药物治疗是更好的选择。(见后文)

草酸钙肾结石不能通过药物治疗溶解。

输尿管梗阻(输尿管梗阻)

输尿管结石在肾脏中形成,进入输尿管,并暂时或永久停留。

【原因】

输尿管结石来自肾脏。

【临床症状】

输尿管梗阻的临床症状受输尿管梗阻的急性程度、完全程度、持续时间以及是单侧还是双侧的影响。

1.腹痛和/或腰痛、血尿、呕吐、不安、抑郁、腹壁紧张、触诊敏感、巨大肾脏(肾积水)。

2.双侧或单侧梗阻伴有对侧肾功能不全和尿毒症。

3.如果输尿管结石顺利排出膀胱,症状是短暂的。

4.有些输尿管结石没有症状。

[诊断]

放射学和超声波诊断

向下尿路造影。造影剂可以在肾脏中停留很长时间或在梗阻中积聚。

[治疗]

一、制止尿路梗阻。

B.保护肾功能。

C.控制尿路感染。

D.控制临床症状。

E.肾功能依然存在。输尿管结石应尽可能手术取出。

  f、一侧肾功能损伤严重,且对侧肾功能正常,可进行单侧肾脏输尿管切除术。

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