犬猫组织胞浆菌病

 

【临床症状】

组织胞浆菌病是由荚膜组织胞浆菌引起的深部真菌病。以肺炎、淋巴结病、腹泻、肝脾肿大和皮肤结节性溃疡为特征。本病潜伏期12~16天，局部皮肤肿胀、坏死、溃疡灶及原发性肺组织胞浆菌病。除少数无症状病例外，多数病例表现为典型的肺炎症状:精神萎靡、食欲不振、消瘦、高热、咳嗽、呼吸困难。

胃肠道原发性组织胞浆菌病包括便血、腹泻、消瘦、不规则发热、肠系膜淋巴结肿大、低蛋白血症和腹水。

除肺炎症状外，播散性肺组织胞浆菌病还可引起肝、脾、淋巴结肿大，以及网状内皮系统侵犯引起的贫血和单核细胞增多症。此外，还侵犯骨和骨髓，可引起视网膜色素异常增生、视网膜水肿、肉芽肿性脉络膜视网膜病变、前眼部色素炎症、眼炎或视神经炎。有的扩散到大脑，引起痉挛、瘫痪、旋转等神经症状。结节性皮肤溃疡发生在皮肤受到侵犯的时候。

[治疗计划]

治疗原则是抗真菌和对症治疗。

【处方一】两性霉素B为抗真菌药，犬/猫:0.5~0.8 mg/kg，累计量小于8 mg，隔日加5%葡萄糖溶液静脉注射一次，一般需要4~6个月。

【处方二】酮康唑，犬:5~15 mg/kg，口服，每日2次，连用4~6个月。

【处方三】伊曲康唑，犬:5~10 mg/kg，口服，每日1~2次，连用2~4个月。

【处方四】氟康唑对犬有抗真菌作用:1.25~2.5 mg/kg口服/静脉注射，每日2次，或2.5~5.0 mg/kg口服，每日1次，连用4~8周；Cat:50mg/次，口服，每日2次，或2.5~5.0 mg/kg，口服/静脉注射，每日1次，持续4~6个月。

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