二。发病机制
钝性头部外伤、球后出血、眶骨骨折或抑制性突眼导致动物眼球严重超过眶骨和眼睑。一旦移位,眼睑收缩和眼轮匝肌向内旋转和痉挛会阻止突出的眼球复位,从而引起眼肌损伤、静脉淤滞、结膜水肿、结膜下出血和角膜干燥。
短头狗眼睛浅,眼球突出,受外力影响,或者动物咬人打架时,眼球容易出来。
三。决议分类
1.轻度脱垂,眼球从眼窝出来的部分占整个眼球的五分之一。
2.中度脱垂,眼球从眼窝中脱出的部分占整个眼球的五分之二。
3.严重下垂,眼球从眼窝出来的部分占整个眼睛的五分之三,全部出来。
【/br/】斗狗引起的眼球脱垂,眼眶外眼球脱垂多为中毒性脱垂。
四。后处理方案
1.脱垂后复位
什么样的复位取决于眼球突出的时间和眼球损伤的程度。眼球突出的减少并不意味着受伤眼睛的视力可以恢复。眼球突出后,视神经会被外力牵拉,可能会断裂。如果视神经断裂,即使复位成功,视力也不会恢复。成功复位的关键因素在于眼肌是否断裂。一般适用于突出较轻、突出时间较短时的复位。脱垂初期眼球后方无水肿、血肿,复位相对简单,对眼睛的损伤相对较小。
2、脱出后不能复位、取出。
但在某些情况下,眼球破裂或晶状体脱位、玻璃体、严重感染和严重角膜坏死不是复位的必要条件。
3.眼睛收缩
在用咪唑安定诱导麻醉后进行插管和呼吸麻醉。
【/br/】诱导麻醉后,等待气管插管,用冲洗液冲洗掉眼球外的赃物,保持眼球湿润。静脉注射皮质类固醇可预防视神经病变和眼眶水肿。
另一例外伤性突眼,上、下眼睑脱毛,眼睛绝育。消毒后,在全身麻醉下收缩眼睑。
用跗骨板或手术手柄,轻推眼球向后用力,进行临时跗骨缘缝合,做3-4次缝合减压。如果角膜完整,术后24小时可给予阿托品、抗生素、皮质类固醇、热敷等,有助于缓解眼部局部不适肿胀,也可给予镇痛剂。10-28天取出跗骨缘缝合。如果疼痛持续,出现粘液渗出、不适和发热,拆线时间会延长。
复位后缝合眼睛,准备插管,等待苏醒。
v .受伤期间的护理
1.对于一个高手来说,如果不幸发生这种情况,高手首先要保持冷静。
2.如果条件允许,主人可以快速将眼球推回眼眶,这样可以大大减少对眼球的损伤,提高眼球复位的成功率和视力恢复的可能性。损伤初期,眼后无水肿和感染,是非常适合眼球复位的时机。
3.如果复位不能完成,伤者应尽快送往医院。在送医院的过程中,尽量保持眼睛湿润。需要持续滴眼药水来防止角膜干燥。
4.不管是什么原因导致的眼外伤,复位麻醉前都要做全身检查,详细询问。
